37歲心臟供血不足可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙及精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。心臟供血不足通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀，需通過(guò)心電圖、冠脈造影等檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物改善癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致脂質(zhì)沉積于冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁，形成斑塊使血管狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。確診后需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

2、高血壓未控制

血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，增加心臟后負(fù)荷。典型癥狀包括頭暈、頸部緊繃感，部分患者可無(wú)自覺(jué)癥狀。建議規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，每日監(jiān)測(cè)并記錄血壓變化。

3、糖尿病血管病變

血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致微血管和大血管病變，影響心肌血液供應(yīng)。常伴有多飲、多尿、體重下降等表現(xiàn)。需使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，同時(shí)注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足。

4、吸煙

煙草中的尼古丁可致血管痙攣，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者發(fā)生心絞痛概率顯著增高，戒煙后癥狀多能改善。建議通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙，避免接觸二手煙環(huán)境。

5、慢性精神壓力

長(zhǎng)期緊張焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)，引起心率增快和血管收縮。這類(lèi)患者多伴有睡眠障礙、易疲勞等表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片改善焦慮癥狀。

心臟供血不足患者需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間胸悶癥狀，冬季外出注意保暖防止血管痙攣。