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前列腺增生手術后有哪些后遺癥

泌尿外科編輯 醫(yī)普小能手
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前列腺增生手術后可能出現(xiàn)尿失禁、尿道狹窄、逆行射精、性功能障礙、膀胱頸攣縮等后遺癥。手術方式、個體差異及術后護理等因素均可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。

尿失禁是術后較常見的后遺癥,多因手術損傷尿道括約肌導致。輕者表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時漏尿,重者可出現(xiàn)持續(xù)性尿失禁。尿道狹窄多因術后瘢痕形成引起,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細。逆行射精指精液逆向流入膀胱而非經(jīng)尿道排出,通常不影響健康但可能影響生育。性功能障礙包括勃起功能障礙或性欲減退,與手術損傷神經(jīng)血管束有關。膀胱頸攣縮是術后膀胱出口瘢痕性狹窄,可導致排尿困難反復發(fā)作。

術后尿失禁多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸恢復,可通過盆底肌訓練改善。尿道狹窄需定期尿道擴張或再次手術。逆行射精若無生育需求通常無須特殊處理。性功能障礙可嘗試藥物治療或心理疏導。膀胱頸攣縮可能需要再次手術切除瘢痕組織。不同手術方式后遺癥風險存在差異,經(jīng)尿道前列腺電切術較開放手術更易發(fā)生尿道狹窄,而激光手術尿失禁風險相對較低。

術后應保持會陰清潔,避免憋尿和劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查。多飲水稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)排尿異常或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。多數(shù)后遺癥可通過規(guī)范治療得到改善,早期干預有助于提高生活質(zhì)量。

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