眼睛黃斑病要手術(shù)嗎
眼睛黃斑病是否需要手術(shù)需根據(jù)具體類型和病情決定，多數(shù)情況下早期可通過藥物或激光治療控制，嚴重病例可能需手術(shù)治療。
黃斑病主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類型。年齡相關(guān)性黃斑變性早期通常采用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液進行玻璃體腔注射，配合口服葉黃素改善視網(wǎng)膜代謝。濕性黃斑變性若出現(xiàn)新生血管，可聯(lián)合光動力療法延緩進展。黃斑水腫多由糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起，需先控制原發(fā)病，玻璃體腔注射曲安奈德注射液或地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑可減輕水腫。特發(fā)性黃斑裂孔Ⅰ-Ⅱ期可觀察或嘗試玻璃體腔注氣術(shù)，Ⅲ-Ⅳ期需行玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除手術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進裂孔閉合。
黃斑區(qū)手術(shù)如玻璃體切除術(shù)需嚴格評估適應證，存在視網(wǎng)膜脫離風險或視力低于0.1時考慮手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)白內(nèi)障加重、眼壓升高等并發(fā)癥，需定期復查光學相干斷層掃描監(jiān)測恢復情況。日常應避免強光刺激，佩戴防藍光眼鏡，飲食補充富含維生素C和鋅的食物如藍莓、菠菜，控制血壓血糖在正常范圍。若出現(xiàn)視物變形或中心暗影加重應及時復查，避免揉眼或劇烈運動。
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