急性腸炎主要由細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染、食物中毒、藥物刺激等原因引起。急性腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是急性腸炎的常見(jiàn)原因，常見(jiàn)的致病菌包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等。這些細(xì)菌可通過(guò)污染的食物或水源進(jìn)入人體，在腸道內(nèi)繁殖并釋放毒素，導(dǎo)致腸黏膜炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便或黏液膿血便，伴有明顯腹痛和里急后重感。治療需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時(shí)配合蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染可引起急性腸炎，尤其在兒童中較為多見(jiàn)。病毒通過(guò)糞口途徑傳播，感染后主要損傷小腸絨毛上皮細(xì)胞，導(dǎo)致吸收功能障礙。臨床表現(xiàn)以水樣腹瀉為主，可能伴有低熱和嘔吐。治療以補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡為主，可配合使用消旋卡多曲顆粒等抗分泌藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、寄生蟲(chóng)感染

阿米巴原蟲(chóng)、賈第蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可導(dǎo)致急性腸炎，常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。寄生蟲(chóng)通過(guò)污染的水源或食物進(jìn)入人體，在腸道內(nèi)寄生并引起炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性腹瀉與急性發(fā)作交替，糞便中可見(jiàn)黏液或血液。確診需糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵，治療可使用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲(chóng)藥物。

4、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌等污染的食物可引起急性腸炎。這些細(xì)菌產(chǎn)生的腸毒素能直接刺激腸黏膜，導(dǎo)致劇烈的嘔吐和腹瀉。癥狀通常在進(jìn)食后2-6小時(shí)內(nèi)突然出現(xiàn)，可能伴有頭痛和乏力。治療以對(duì)癥支持為主，嚴(yán)重時(shí)需洗胃和使用活性炭吸附毒素，必要時(shí)使用抗生素。

5、藥物刺激

非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能引起急性腸炎。藥物直接刺激腸黏膜或破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)以腹瀉為主，可能伴有腹部不適。治療需停用可疑藥物，使用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

預(yù)防急性腸炎需注意飲食衛(wèi)生，避免食用生冷或變質(zhì)食物，飯前便后洗手。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、嘔吐或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。治療期間應(yīng)補(bǔ)充足夠水分，進(jìn)食清淡易消化的食物如米粥、面條等，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌幫助重建腸道微生態(tài)平衡。