肩周炎的形成原因主要有肩關(guān)節(jié)退行性改變、長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)、外傷、糖尿病等代謝性疾病以及頸椎病等鄰近組織病變。肩周炎又稱粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。

1、肩關(guān)節(jié)退行性改變

隨著年齡增長(zhǎng)，肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶等組織會(huì)發(fā)生退行性改變，彈性下降，容易發(fā)生炎癥反應(yīng)。這種情況多見(jiàn)于50歲以上人群，通常表現(xiàn)為夜間疼痛加重，可進(jìn)行熱敷緩解癥狀，必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行理療。

2、長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)

長(zhǎng)期從事需要反復(fù)抬舉手臂的工作或運(yùn)動(dòng)，如粉刷墻壁、打羽毛球等，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍軟組織反復(fù)磨損。這類患者應(yīng)注意休息，避免引起疼痛的動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

3、外傷

肩部受到直接撞擊或扭傷后，可能引發(fā)關(guān)節(jié)囊及周圍組織炎癥反應(yīng)。外傷性肩周炎常伴有明顯腫脹，急性期可冷敷處理，恢復(fù)期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)粘連。

4、代謝性疾病

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，高血糖環(huán)境易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍組織纖維化。這類患者需要積極控制血糖，同時(shí)可配合使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物改善局部炎癥，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。

5、鄰近組織病變

頸椎病、心臟病等疾病可能引起肩部牽涉痛，長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致保護(hù)性肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，進(jìn)而發(fā)展為肩周炎。這類患者需要治療原發(fā)疾病，可配合使用美洛昔康片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

肩周炎患者日常應(yīng)注意保持適度肩部活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)?？梢赃M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，但要注意循序漸進(jìn)。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，如魚(yú)肉、西藍(lán)花等，有助于組織修復(fù)。寒冷季節(jié)注意肩部保暖，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。如癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。