小孩感冒咳嗽流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、空氣干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境，可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血，多從前鼻孔滲出。家長可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免讓孩子摳挖鼻孔，飲食中增加梨、銀耳等潤燥食物。

2、鼻腔損傷

感冒時(shí)頻繁擤鼻涕或孩子摳挖鼻腔，可能造成鼻中隔前下區(qū)黏膜破損。常伴隨單側(cè)鼻孔出血，可見明顯結(jié)痂。家長需幫助孩子糾正不良習(xí)慣，出血時(shí)可壓迫鼻翼5-10分鐘。若反復(fù)出血，醫(yī)生可能建議使用紅霉素軟膏或復(fù)方薄荷腦滴鼻液保護(hù)創(chuàng)面。

3、過敏性鼻炎

花粉、塵螨等過敏原刺激可引發(fā)鼻黏膜充血水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴鼻癢。劇烈噴嚏可能導(dǎo)致黏膜血管破裂。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長需定期清洗床單，減少毛絨玩具接觸。

4、急性上呼吸道感染

感冒病毒侵襲鼻咽部時(shí)，炎癥反應(yīng)會(huì)使黏膜血管脆性增加，咳嗽震動(dòng)可能誘發(fā)鼻出血。多伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。需保證每日飲水量，避免劇烈咳嗽。

5、血小板減少性紫癜

免疫異常導(dǎo)致血小板破壞增多時(shí)，可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血伴鼻衄。需通過血常規(guī)檢查確診。治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能使用靜注人免疫球蛋白或醋酸潑尼松片。家長需觀察孩子有無其他部位出血，避免磕碰受傷。

日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，冬季使用加濕器避免干燥。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔，單側(cè)交替清理。若鼻出血量較大或持續(xù)10分鐘未止，應(yīng)立即就醫(yī)。感冒期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠有助于恢復(fù)。