肝上有腫瘤可通過手術(shù)切除、射頻消融、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。肝腫瘤可能與肝炎病毒感染、長期飲酒、遺傳因素、黃曲霉毒素暴露、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、體重下降、黃疸等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是治療肝腫瘤的主要方法之一，適用于早期肝腫瘤患者。手術(shù)方式包括肝部分切除術(shù)和肝移植術(shù)，具體選擇需根據(jù)腫瘤大小、位置以及患者肝功能情況決定。肝部分切除術(shù)適用于腫瘤局限于肝臟某一部位且剩余肝臟功能良好的患者。肝移植術(shù)適用于肝功能嚴(yán)重受損或腫瘤多發(fā)但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。

2、射頻消融

射頻消融是一種微創(chuàng)治療方法，通過高頻電流產(chǎn)生熱量破壞腫瘤組織。該方法適用于腫瘤直徑較小的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。射頻消融可在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行，能夠精準(zhǔn)定位腫瘤位置。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛等不良反應(yīng)，通?？勺孕芯徑?。

3、介入治療

介入治療包括肝動脈化療栓塞和經(jīng)導(dǎo)管動脈內(nèi)放療栓塞。肝動脈化療栓塞通過阻斷腫瘤血供并局部給藥達(dá)到治療效果。經(jīng)導(dǎo)管動脈內(nèi)放療栓塞則在栓塞基礎(chǔ)上加入放射性粒子。這兩種方法適用于不能手術(shù)切除的中晚期肝腫瘤患者，能夠有效控制腫瘤進(jìn)展。

4、靶向藥物治療

靶向藥物治療通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞的分子靶點(diǎn)抑制腫瘤生長。常用藥物包括索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片等。這些藥物能夠阻斷腫瘤血管生成和信號傳導(dǎo)，延長患者生存期。靶向藥物可能引起手足皮膚反應(yīng)、高血壓等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫檢查點(diǎn)抑制劑能夠解除腫瘤對免疫系統(tǒng)的抑制，適用于晚期肝腫瘤患者。治療前需評估患者免疫狀態(tài)，可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。

肝腫瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物，如魚肉、雞蛋、豆制品等，限制高脂肪食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于提高治療效果。