糖尿病可通過飲食控制、運動干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、肥胖、病毒感染等原因引起，長期未控制可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、心血管疾病、足部潰瘍等危害。

1、飲食控制

糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免高糖高脂飲食。每日膳食應(yīng)包含適量優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，分餐制有助于穩(wěn)定血糖。營養(yǎng)師可根據(jù)患者體重和活動量制定個性化食譜，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平評估飲食控制效果。

2、運動干預(yù)

規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等可提高胰島素敏感性，建議每周至少150分鐘中等強度運動?？棺栌?xùn)練能增加肌肉對葡萄糖的攝取，但需避免空腹運動引發(fā)低血糖。運動前后應(yīng)監(jiān)測血糖，攜帶含糖食品預(yù)防低血糖發(fā)作。合并心血管疾病者需醫(yī)生評估運動方案。

3、藥物治療

二甲雙胍片為2型糖尿病一線用藥，可抑制肝糖輸出。格列美脲片通過刺激胰島素分泌降糖，但需注意低血糖風(fēng)險。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，適合餐后血糖高者。胰島素注射液用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者，需規(guī)范注射技術(shù)。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑可通過尿液排糖。

4、血糖監(jiān)測

自我血糖監(jiān)測應(yīng)包含空腹、餐前、餐后2小時及睡前多個時間點，使用血糖儀需定期校準(zhǔn)。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可反映全天血糖波動趨勢，幫助調(diào)整治療方案。每3-6個月檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。記錄血糖數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生優(yōu)化胰島素用量和給藥時間。

5、手術(shù)治療

代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)適用于BMI超過32.5的2型糖尿病患者，可顯著改善血糖。手術(shù)通過改變胃腸道激素分泌和膽汁酸代謝發(fā)揮作用，術(shù)后需終身營養(yǎng)監(jiān)測。胰島細胞移植適用于1型糖尿病，但存在免疫排斥風(fēng)險。血管介入治療用于糖尿病足血運重建，需聯(lián)合創(chuàng)面護理。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，戒煙限酒，每日檢查足部預(yù)防潰瘍。保持適度體重，血壓控制在130/80mmHg以下。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變篩查。學(xué)習(xí)低血糖識別與處理，隨身攜帶糖尿病急救卡。家屬應(yīng)掌握血糖儀使用和胰島素注射技術(shù)，共同參與疾病管理。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或酮癥癥狀需立即就醫(yī)。