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心臟病犯了需要住院嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#心臟病#心臟

心臟病發(fā)作是否需住院取決于病情嚴重程度,輕微心絞痛可能無須住院,急性心肌梗死等危重情況必須立即住院治療。

心臟病發(fā)作時若表現(xiàn)為短暫胸痛且休息后緩解,心電圖與心肌酶檢查無異常,通常屬于穩(wěn)定性心絞痛,可在醫(yī)生指導下通過藥物控制并門診隨訪。硝酸甘油片可快速緩解心絞痛,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,美托洛爾緩釋片有助于降低心肌耗氧量。這類患者需避免劇烈運動,定期監(jiān)測血壓血脂血糖,控制冠心病危險因素。

當出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘伴大汗淋漓、惡心嘔吐時,需警惕急性心肌梗死,必須立即住院進行冠脈造影檢查。靜脈注射用重組人尿激酶原可用于溶栓治療,鹽酸替羅非班氯化鈉注射液能抗血小板聚集,必要時需行冠狀動脈支架植入術(shù)。住院期間需持續(xù)心電監(jiān)護,評估心肌損傷程度,部分患者可能并發(fā)心源性休克或惡性心律失常,需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室。

心臟病患者日常應低鹽低脂飲食,每日鈉鹽不超過5克,避免腌制食品。每周進行3-5次有氧運動如快走,每次30分鐘以不誘發(fā)胸悶為度。隨身攜帶硝酸甘油片,胸痛發(fā)作時舌下含服并立即停止活動。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,嚴格控制血壓低于140/90毫米汞柱,低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾每升。

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