撤退性出血兩周了還沒(méi)干凈
博禾醫(yī)生
撤退性出血兩周未停止可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)異?;驄D科疾病有關(guān),需警惕黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等情況。建議及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平及盆腔超聲,排除病理因素后遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
撤退性出血通常由緊急避孕藥或激素類藥物中斷后引發(fā),生理性出血多在3-7天停止。持續(xù)兩周未凈時(shí),常見(jiàn)原因?yàn)樗幬飫┝坎蛔慊騻€(gè)體對(duì)激素敏感度差異,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全。部分女性可能伴隨輕微下腹墜脹,但無(wú)劇烈疼痛。此時(shí)可通過(guò)婦科超聲觀察內(nèi)膜厚度,若低于8毫米可暫觀察,配合益母草顆粒、裸花紫珠片等中成藥促進(jìn)子宮收縮。
異常延長(zhǎng)出血需重點(diǎn)排查病理性因素。黃體功能不足會(huì)使孕酮分泌減少,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)且出血量少,可通過(guò)地屈孕酮片調(diào)節(jié)。子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤可能造成間斷性出血,宮腔鏡檢查能明確診斷,必要時(shí)行息肉電切術(shù)。凝血功能障礙或甲狀腺功能異常也會(huì)影響止血,需完善凝血四項(xiàng)、甲狀腺功能五項(xiàng)檢測(cè)。出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日溫水清洗會(huì)陰,更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
長(zhǎng)期異常子宮出血可能導(dǎo)致貧血或感染,若出現(xiàn)頭暈乏力、發(fā)熱畏寒等癥狀應(yīng)立即就診。日常需記錄出血起止時(shí)間及量變化,避免重復(fù)使用緊急避孕藥。建議選擇短效避孕藥等更穩(wěn)定的避孕方式,用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。保持情緒穩(wěn)定有助于激素水平恢復(fù),可適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。
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