肺癌終末期的三個(gè)月癥狀
肺癌終末期癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、持續(xù)性疼痛、極度乏力、食欲喪失和意識(shí)模糊。這些癥狀通常由腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移、多器官功能衰竭等因素引起，需通過(guò)姑息治療緩解痛苦。
肺癌終末期癥狀會(huì)隨病情進(jìn)展逐漸加重。呼吸困難多因胸腔積液或肺部大面積浸潤(rùn)導(dǎo)致，患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺。持續(xù)性疼痛常源于骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為胸背部或四肢劇烈鈍痛，需使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物控制。極度乏力與惡病質(zhì)相關(guān)，患者肌肉萎縮且無(wú)法自主活動(dòng)。食欲喪失由代謝紊亂和消化功能衰退引起，體重會(huì)快速下降。意識(shí)模糊多因腦轉(zhuǎn)移或代謝性腦病導(dǎo)致，可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷。
終末期癥狀管理需多學(xué)科協(xié)作。呼吸困難可通過(guò)氧療和胸腔穿刺引流緩解，常用藥物包括鹽酸嗎啡注射液和呋塞米片。疼痛控制需階梯用藥，如硫酸嗎啡緩釋片和芬太尼透皮貼劑。營(yíng)養(yǎng)支持以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑和靜脈輸注氨基酸為主。精神癥狀可用奧氮平片或勞拉西泮片干預(yù)。終末期護(hù)理需保持患者體位舒適，定期翻身預(yù)防壓瘡，維持口腔清潔。
家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，如協(xié)助排痰和疼痛評(píng)估。保持環(huán)境安靜溫暖，避免強(qiáng)光噪音刺激?？蛇m當(dāng)播放舒緩音樂(lè)或進(jìn)行肢體按摩。記錄每日癥狀變化并及時(shí)與醫(yī)護(hù)溝通。注意觀察用藥后反應(yīng)，防止鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致的便秘或呼吸抑制。終末期患者心理支持同樣重要，家屬需控制情緒并給予充分陪伴。
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