賁門失馳癥手術(shù)方式有幾種類型
賁門失弛緩癥的手術(shù)方式主要有經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)、腹腔鏡Heller肌切開術(shù)、賁門球囊擴(kuò)張術(shù)三種類型。
1、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)
經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)是通過內(nèi)鏡在食管下段及賁門部位進(jìn)行環(huán)形肌層的切開。該手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后疼痛較輕，住院時(shí)間短。適用于輕中度賁門失弛緩癥患者，術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括食管穿孔、出血等。術(shù)后需要定期復(fù)查胃鏡評估療效。
2、腹腔鏡Heller肌切開術(shù)
腹腔鏡Heller肌切開術(shù)是在腹腔鏡下切開食管下段及賁門部位的環(huán)形肌層，同時(shí)行胃底折疊術(shù)防止胃食管反流。該手術(shù)療效確切，長期緩解率高，適用于中重度賁門失弛緩癥患者。術(shù)后可能出現(xiàn)胃食管反流、吞咽困難復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，需要長期隨訪。
3、賁門球囊擴(kuò)張術(shù)
賁門球囊擴(kuò)張術(shù)是通過內(nèi)鏡引導(dǎo)下使用球囊擴(kuò)張器對賁門部位進(jìn)行機(jī)械性擴(kuò)張。該操作相對簡單，創(chuàng)傷小，但療效維持時(shí)間較短，可能需要重復(fù)進(jìn)行。適用于高齡、基礎(chǔ)疾病多無法耐受手術(shù)的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、出血等并發(fā)癥。
賁門失弛緩癥患者術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇細(xì)軟易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，少食多餐，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。術(shù)后早期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，逐漸過渡到正常飲食。保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胃鏡評估手術(shù)效果。如出現(xiàn)吞咽困難加重、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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