扁桃體發(fā)炎但血常規(guī)正常可能是由病毒感染或局部炎癥反應(yīng)引起。扁桃體發(fā)炎通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫等癥狀，主要有病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。

1、病毒感染

病毒感染是扁桃體發(fā)炎的常見(jiàn)原因，多由腺病毒、流感病毒等引起。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例升高。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，同時(shí)需多飲水、保持休息。

2、細(xì)菌感染

部分細(xì)菌性扁桃體炎早期血常規(guī)可能無(wú)明顯異常，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高。常見(jiàn)致病菌為A組β溶血性鏈球菌，可伴隨扁桃體表面膿性分泌物。需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)確診，確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片、羅紅霉素膠囊等抗生素治療。

3、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于干燥空氣、粉塵、煙霧等刺激性環(huán)境中可能導(dǎo)致扁桃體充血腫脹。這種情況屬于非感染性炎癥，血常規(guī)通常無(wú)異常。改善生活環(huán)境、使用加濕器、避免接觸刺激物有助于緩解癥狀，必要時(shí)可短期使用西地碘含片、地喹氯銨含片等局部消炎藥物。

4、免疫力下降

過(guò)度疲勞、壓力大、營(yíng)養(yǎng)不良等因素可能導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性下降，使扁桃體易受病原體侵襲。這種情況下炎癥反應(yīng)可能較輕，血常規(guī)指標(biāo)變化不明顯。建議調(diào)整作息、均衡飲食、適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、鄰近器官炎癥蔓延

鼻炎、鼻竇炎、牙齦炎等鄰近器官的炎癥可能蔓延至扁桃體，引起局部充血腫脹。原發(fā)病灶未引起全身炎癥反應(yīng)時(shí)，血常規(guī)可正常。需針對(duì)原發(fā)疾病治療，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑治療鼻炎，甲硝唑口頰片治療牙齦炎等，同時(shí)配合生理鹽水漱口保持口腔清潔。

扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持充足休息，每天飲水量不少于1500毫升，避免辛辣刺激性食物?？捎玫}水漱口緩解咽部不適，室內(nèi)保持適宜溫濕度。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天無(wú)緩解，或出現(xiàn)高熱、呼吸吞咽困難等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。平時(shí)注意加強(qiáng)鍛煉、保證營(yíng)養(yǎng)均衡，有助于增強(qiáng)上呼吸道抵抗力，減少扁桃體反復(fù)發(fā)炎的概率。