踝關節(jié)骨折固定護具有哪些種類
踝關節(jié)骨折固定護具主要有踝關節(jié)支具、石膏固定、行走靴、功能性踝關節(jié)護具、充氣式踝關節(jié)固定器等種類。
一、踝關節(jié)支具
踝關節(jié)支具通常由硬質塑料或金屬框架搭配軟性材料制成，可提供穩(wěn)定支撐并限制踝關節(jié)活動范圍。適用于輕度骨折或術后康復期，具有可拆卸、便于清潔的特點。部分型號允許調整松緊度以適應腫脹變化，需配合彈性繃帶使用以增強固定效果。
二、石膏固定
傳統(tǒng)石膏采用石膏繃帶浸水后塑形固化，能實現(xiàn)全接觸式剛性固定。適用于移位明顯的穩(wěn)定性骨折，固定周期通常為4-6周。新型玻璃纖維石膏重量更輕且透氣性較好，但拆除需專用工具。長期固定可能導致肌肉萎縮，需定期評估皮膚狀況。
三、行走靴
行走靴通過硬質外殼與內部軟墊組合，在保護骨折部位的同時允許部分負重行走。靴體設有可調節(jié)綁帶和氣囊，能適應不同腫脹程度。適用于無移位骨折保守治療，通常配合拐杖使用6-8周。需注意足跟高度調節(jié)以避免步態(tài)異常。
四、功能性踝關節(jié)護具
采用鉸鏈式設計允許控制性活動，多用于康復中后期。雙側金屬支條配合彈性織物能限制內翻外翻動作，同時保留背屈跖屈功能。適用于韌帶聯(lián)合損傷伴隨骨折的情況，需在醫(yī)生指導下逐步增加活動度。
五、充氣式踝關節(jié)固定器
通過氣囊加壓實現(xiàn)動態(tài)固定，氣壓可隨腫脹程度調整。便攜式設計適合急性期臨時固定或運動防護，但穩(wěn)定性較硬質護具差。需每日檢查皮膚受壓情況，禁止用于開放性骨折或嚴重軟組織損傷。
選擇固定護具需根據(jù)骨折類型、嚴重程度及治療階段決定，建議在骨科醫(yī)生指導下使用。固定期間應保持足趾活動促進血液循環(huán)，定期復查X線觀察愈合情況。拆除護具后需進行漸進性康復訓練，包括踝泵運動、抗阻訓練等恢復關節(jié)活動度與肌力。飲食注意補充鈣質與維生素D，避免吸煙飲酒影響骨愈合。
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