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腋下忽然鼓起一個(gè)包特別疼流白色液體

皮膚科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#腋下

腋下忽然鼓起一個(gè)包特別疼流白色液體可能是皮脂腺囊腫繼發(fā)感染或化膿性汗腺炎的表現(xiàn)。該癥狀通常與細(xì)菌感染、毛囊堵塞、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、皮脂腺囊腫感染

皮脂腺囊腫因腺管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成包塊,繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫熱痛。伴隨白色膿性分泌物滲出,可能由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起。治療需醫(yī)生切開引流后配合外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。日常需保持局部清潔干燥。

2、化膿性汗腺炎

大汗腺導(dǎo)管阻塞合并細(xì)菌感染可引發(fā)該病,表現(xiàn)為腋下硬結(jié)破潰流膿。常見于多汗、肥胖或免疫力低下人群,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。急性期需醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開,配合克拉霉素緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素治療。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要手術(shù)切除病灶。

3、淋巴結(jié)炎

腋窩淋巴結(jié)因上肢或胸部感染引發(fā)炎癥時(shí),可出現(xiàn)腫大疼痛。化膿性淋巴結(jié)炎可能破潰流出白色膿液,多由鏈球菌或結(jié)核桿菌導(dǎo)致。需超聲檢查確認(rèn)后,采用阿奇霉素顆粒、利福平膠囊等藥物抗感染,形成膿腫需穿刺抽膿。

4、毛囊炎進(jìn)展

腋毛區(qū)毛囊深度感染可發(fā)展為癤腫,表現(xiàn)為疼痛性結(jié)節(jié)伴膿栓排出。常見于刮毛后皮膚破損或糖尿病患者,可能反復(fù)發(fā)作。早期可外涂復(fù)方多粘菌素B軟膏,成熟膿腫需醫(yī)生處理。避免擠壓以防感染擴(kuò)散。

5、罕見腫瘤性病變

腋下軟組織腫瘤繼發(fā)感染或乳腺腫瘤腋窩轉(zhuǎn)移偶見類似表現(xiàn),需通過病理活檢鑒別。伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀時(shí)更需警惕,確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)或放化療。

出現(xiàn)腋下腫包流膿癥狀時(shí)禁止自行挑破,應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面后覆蓋無菌敷料,觀察體溫變化。治療期間避免使用止汗露等化學(xué)刺激品,飲食需清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合。若紅腫范圍擴(kuò)大或發(fā)熱持續(xù),須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。

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