兒童貧血可能出現(xiàn)皮膚蒼白、乏力、食欲減退、頭暈、注意力不集中等癥狀。貧血通常由缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、遺傳因素、失血等原因引起，可通過血常規(guī)檢查確診。

1、皮膚蒼白

兒童貧血時皮膚黏膜顏色變淺是常見表現(xiàn)，尤其以瞼結(jié)膜、甲床和口唇最為明顯。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致毛細(xì)血管血液顏色變淡有關(guān)。家長需觀察孩子日常面色變化，若伴隨指甲脆薄易折或舌乳頭萎縮，可能提示缺鐵性貧血。臨床常用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)充鐵劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、乏力倦怠

貧血兒童常表現(xiàn)為活動耐力下降，輕度運(yùn)動后即出現(xiàn)氣促、疲倦。由于血液攜氧能力降低，肌肉組織供氧不足導(dǎo)致體能減退。家長需注意孩子是否出現(xiàn)拒絕奔跑玩耍、上課打瞌睡等情況。重度貧血可能引發(fā)心動過速，此時需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

3、食欲減退

消化道黏膜缺氧可導(dǎo)致消化功能紊亂，表現(xiàn)為食欲下降、異食癖等癥狀。部分患兒會出現(xiàn)吞咽困難或口腔炎，尤其常見于巨幼細(xì)胞性貧血。家長應(yīng)提供富含血紅素鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，同時避免與鈣劑同服影響鐵吸收。臨床可能使用葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物治療。

4、頭暈頭痛

腦組織缺氧可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，兒童可能主訴頭暈、眼前發(fā)黑或晨起頭痛。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降、記憶力減退。這種情況需要與低血糖、偏頭痛等鑒別，家長需記錄癥狀發(fā)作頻率。醫(yī)生可能開具多糖鐵復(fù)合物膠囊配合營養(yǎng)干預(yù)。

5、注意力渙散

長期貧血會影響兒童認(rèn)知發(fā)育，表現(xiàn)為注意力不集中、情緒煩躁易怒。這與腦細(xì)胞代謝異常及神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙有關(guān)。家長需關(guān)注孩子行為改變，及時檢測血紅蛋白水平。對于營養(yǎng)性貧血，除補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒外，還需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加紅肉、深綠色蔬菜攝入。

家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線，保證膳食中含鐵豐富的食物如牛肉、菠菜等，維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵吸收，建議餐后食用柑橘類水果。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收，烹調(diào)使用鐵制炊具有助于增加食物鐵含量。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)排查地中海貧血等遺傳性疾病，血常規(guī)檢查能準(zhǔn)確評估貧血程度和類型，所有補(bǔ)鐵藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。