小兒拉肚子腹脹沒(méi)精神可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、消化不良、乳糖不耐受、腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、飲食不當(dāng)

兒童胃腸功能較弱，食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物容易引發(fā)腹瀉腹脹。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，后續(xù)逐步喂養(yǎng)米湯、稀粥等清淡飲食。若伴有嘔吐需防止脫水，可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。避免繼續(xù)攝入可疑食物，觀察24小時(shí)無(wú)改善需就醫(yī)。

2、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)導(dǎo)致水樣便伴發(fā)熱，細(xì)菌性腸炎常見(jiàn)黏液膿血便?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒抗感染。家長(zhǎng)需注意消毒患兒用品，處理糞便后徹底洗手。

3、消化不良

過(guò)度喂養(yǎng)或食物搭配不當(dāng)會(huì)造成腸鳴腹脹，大便含未消化食物殘?jiān)？捎靡让改c溶膠囊?guī)椭浜蠇雰航∑⑸⒏纳乒δ?。喂養(yǎng)應(yīng)定時(shí)定量，輔食添加遵循由少到多原則。按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每天3次順時(shí)針輕揉5分鐘。

4、乳糖不耐受

先天缺乏乳糖酶或感染后繼發(fā)不耐受，表現(xiàn)為喝奶后腹瀉腹脹?？蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，或在使用乳糖酶膠囊后哺乳。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)，家長(zhǎng)需記錄飲食反應(yīng)以幫助醫(yī)生判斷。

5、腸易激綜合征

與腸道敏感有關(guān)，緊張情緒可能誘發(fā)腹痛腹瀉。排除器質(zhì)性疾病后，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)功能，配合匹維溴銨片緩解痙攣。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神刺激。

患病期間應(yīng)保證充足休息，腹瀉嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)禁食油膩食物。恢復(fù)期可食用蒸蘋果、焦米粥等收斂性食物，補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意觀察尿量、精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就診。日常注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣，避免暴飲暴食。