肝硬化的癥狀及治療方法有哪些呢
博禾醫(yī)生
肝硬化患者可出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等癥狀,治療方法主要包括病因治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥防治等。
乏力是肝硬化早期常見癥狀,與肝臟代謝功能下降、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)?;颊叱8杏X身體疲憊、精神不濟(jì),活動(dòng)耐力明顯降低。日常應(yīng)注意臥床休息,減少體力消耗,飲食上選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、雞蛋羹等。若乏力持續(xù)加重,需警惕肝性腦病等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
肝硬化會(huì)導(dǎo)致胃腸靜脈回流受阻,消化功能紊亂,表現(xiàn)為厭油、納差、早飽感。長期食欲不振可能引起營養(yǎng)不良,進(jìn)一步加重肝功能損害。建議少食多餐,選擇清淡軟爛的食物如粥、蒸蔬菜等,避免辛辣油膩。若伴隨明顯體重下降,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
腹脹多因腹水形成或腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致,患者腹部膨隆,叩診呈濁音。輕度腹脹可通過限制鈉鹽攝入、適當(dāng)利尿緩解;大量腹水需行腹腔穿刺放液術(shù)。日常應(yīng)監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。若出現(xiàn)腹部緊繃、呼吸困難需緊急就醫(yī)。
黃疸表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿色加深,源于肝細(xì)胞壞死導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。輕度黃疸可通過保肝藥物如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊改善;嚴(yán)重者需進(jìn)行人工肝支持治療?;颊邞?yīng)注意觀察黃疸程度變化,避免使用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。
肝硬化會(huì)引發(fā)凝血因子合成減少,出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。輕微出血可局部壓迫止血,嚴(yán)重者需補(bǔ)充維生素K或輸注新鮮冰凍血漿。日常生活中應(yīng)使用軟毛牙刷,避免磕碰,忌服阿司匹林等抗凝藥物。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn),應(yīng)立即急診處理。
肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑服用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物或乙酰半胱氨酸注射液等保肝藥物。飲食以高維生素、適量蛋白為主,限制動(dòng)物脂肪攝入。定期監(jiān)測(cè)肝功能、腹部B超等指標(biāo),出現(xiàn)嗜睡、行為異常等肝性腦病前兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。晚期患者可考慮肝移植手術(shù)評(píng)估。
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