胰腺得病是怎么回事
關(guān)鍵詞：#胰腺
胰腺疾病可能由長期酗酒、膽道結(jié)石、高脂血癥、遺傳因素、自身免疫異常等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、飲食調(diào)整、胰酶替代、血糖監(jiān)測等方式治療。
1、長期酗酒
酒精會直接損傷胰腺細(xì)胞，導(dǎo)致胰腺組織炎癥和纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性上腹痛并向背部放射，伴隨惡心嘔吐。治療需嚴(yán)格戒酒，使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸分泌，配合胰酶腸溶膠囊改善消化功能。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補充營養(yǎng)。
2、膽道結(jié)石
膽總管結(jié)石阻塞胰管開口時，胰液無法正常排出而引發(fā)胰腺自身消化。典型癥狀為突發(fā)劇烈中上腹痛伴黃疸，血淀粉酶顯著升高。需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)，術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染，聯(lián)合生長抑素注射液抑制胰液分泌。
3、高脂血癥
血液中甘油三酯水平超過5.6mmol/L時可能誘發(fā)急性胰腺炎?；颊叱Ｒ娔氈艿陡顦犹弁窗檠宄嗜槊訝?。緊急治療包括血漿置換快速降脂，口服非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂，同時限制脂肪攝入每日低于20克。
4、遺傳因素
遺傳性胰腺炎由PRSS1基因突變導(dǎo)致，多在青少年期發(fā)病。特征為反復(fù)發(fā)作的胰腺鈣化和胰管擴(kuò)張。治療需長期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，疼痛發(fā)作時使用曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需行全胰切除術(shù)。
5、自身免疫異常
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰腺組織會引起慢性炎癥，常見于中老年女性。表現(xiàn)為無痛性黃疸和脂肪瀉。確診后需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合熊去氧膽酸膠囊利膽，必要時放置胰管支架改善引流。
胰腺疾病患者日常需嚴(yán)格禁酒并控制每日脂肪攝入量在30克以下，選擇易消化的低纖維食物如米粥、嫩豆腐。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動如散步或游泳，避免劇烈運動誘發(fā)腹痛。定期監(jiān)測血糖和糞便彈性蛋白酶水平，出現(xiàn)持續(xù)消瘦或陶土樣大便應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)檢查。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品刺激胰腺分泌。
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