骨折了肌肉萎縮了怎么辦
博禾醫(yī)生
骨折后肌肉萎縮可通過康復訓練、物理治療、營養(yǎng)支持、藥物治療及心理疏導等方式改善。肌肉萎縮通常由長期制動、神經損傷、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良或炎癥反應等因素引起。
早期進行被動關節(jié)活動可預防關節(jié)僵硬,骨折穩(wěn)定后逐步過渡到主動抗阻訓練。踝泵運動、直腿抬高訓練等可針對性增強下肢肌力,上肢骨折者可使用彈力帶進行屈伸練習。需在康復師指導下根據(jù)骨折愈合階段調整強度,避免過早負重導致二次損傷。
低頻電刺激能通過模擬神經沖動延緩肌肉萎縮,紅外線照射可促進局部血液循環(huán)。超聲治療有助于軟化粘連組織,水中運動利用浮力減輕關節(jié)負荷。每日治療20-30分鐘,需持續(xù)2-3個月可見明顯效果。
每日蛋白質攝入量需達到1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、雞蛋清等優(yōu)質蛋白。補充維生素D3可促進鈣質吸收,ω-3脂肪酸能減輕炎癥反應。骨折患者可適量增加牛奶、西藍花、三文魚等富含鈣磷元素的食物。
甲鈷胺片可營養(yǎng)周圍神經改善神經性肌萎縮,復方傷痛膠囊能活血化瘀促進組織修復。嚴重萎縮者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,但須警惕藥物依賴性。所有藥物均需經骨科醫(yī)師評估后使用。
長期臥床易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想緩解心理壓力。家屬應鼓勵患者記錄每日訓練進度,建立康復信心。參加病友互助小組能獲得社會支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
骨折康復期需保持每日30分鐘以上健側肢體鍛煉,如坐位踏步、握力器訓練等。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫,定期復查X線觀察骨痂形成情況。若出現(xiàn)肌肉持續(xù)性抽搐或關節(jié)活動度明顯受限,應及時復查肌電圖排除神經損傷??祻瓦^程中需嚴格遵醫(yī)囑調整訓練計劃,避免盲目增加負荷影響愈合。
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