腸胃炎為什么會惡心想吐呢
腸胃炎惡心想吐可能與胃腸黏膜炎癥刺激、胃腸動力紊亂、病原體毒素作用、胃酸分泌異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關。腸胃炎通常由病毒或細菌感染引起，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，可通過調(diào)整飲食、補液、藥物治療等方式緩解。
1.胃腸黏膜炎癥刺激
胃腸黏膜受病原體侵襲后發(fā)生炎癥反應，局部充血水腫會刺激神經(jīng)末梢，通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐。常見于諾如病毒、輪狀病毒感染，伴隨水樣腹瀉和低熱。治療需口服補液鹽預防脫水，必要時使用蒙脫石散止瀉或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
2.胃腸動力紊亂
炎癥導致胃腸平滑肌收縮節(jié)律異常，胃排空延遲或逆蠕動增強時，胃內(nèi)容物反流刺激嘔吐中樞。多見于細菌性食物中毒，伴有上腹絞痛和食欲減退?？蔁岱蟾共烤徑獐d攣，嚴重時需用多潘立酮片促進胃動力或鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腸蠕動。
3.病原體毒素作用
金黃色葡萄球菌等細菌產(chǎn)生的腸毒素直接作用于嘔吐中樞化學感受區(qū)，引發(fā)劇烈噴射性嘔吐。常見于進食變質(zhì)食物后2-6小時發(fā)病，可能伴有頭暈乏力。需及時補充電解質(zhì)溶液，必要時靜脈輸注鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。
4.胃酸分泌異常
幽門螺桿菌感染或應激反應導致胃酸過多，刺激胃黏膜觸發(fā)嘔吐反射。多表現(xiàn)為餐后惡心加重和燒心感?？啥唐诜娩X碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，同時避免辛辣刺激性食物。
5.自主神經(jīng)功能失調(diào)
嚴重嘔吐可能導致水電解質(zhì)紊亂，進而影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能形成惡性循環(huán)。多見于嬰幼兒和老年患者，伴隨皮膚彈性差和尿量減少。需監(jiān)測血鉀鈉水平，通過口服補液鹽Ⅲ糾正失衡，嘔吐持續(xù)6小時以上應就醫(yī)。
腸胃炎發(fā)作期應選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免乳制品和高脂食物。癥狀緩解后逐步增加饅頭、蘋果泥等易消化食物，每日分5-6次少量進食?；謴推陂g注意腹部保暖，嘔吐后需用溫水漱口保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識模糊等嚴重癥狀，須立即急診處理。日常需加強手衛(wèi)生，生熟食品分開處理以預防感染。
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