癌細(xì)胞擴(kuò)散是指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位通過血液、淋巴系統(tǒng)或直接浸潤等方式轉(zhuǎn)移到其他器官或組織的過程，屬于癌癥進(jìn)展的晚期表現(xiàn)。

1、血行轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞侵入血管后隨血液循環(huán)播散至遠(yuǎn)處器官，常見轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等血供豐富的部位。肺癌、乳腺癌等易通過此途徑轉(zhuǎn)移，可能伴隨咳嗽、骨痛、肝功能異常等癥狀。臨床需通過增強(qiáng)CT、骨掃描等影像學(xué)檢查確認(rèn)，治療可采用紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物聯(lián)合靶向治療。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞侵入淋巴管后沿淋巴結(jié)引流路徑轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為區(qū)域淋巴結(jié)腫大。乳腺癌常轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，胃癌易轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。觸診可發(fā)現(xiàn)無痛性硬結(jié)，確診需淋巴結(jié)活檢。治療需根據(jù)原發(fā)癌類型選擇方案，如注射用曲妥珠單抗聯(lián)合淋巴結(jié)清掃術(shù)。

3、種植性轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞脫落后在體腔漿膜面生長，常見于胃癌轉(zhuǎn)移至腹膜、卵巢癌轉(zhuǎn)移至盆腔?？赡芤l(fā)腹水、腸梗阻等癥狀，腹腔穿刺液細(xì)胞學(xué)檢查可輔助診斷。治療需腹腔灌注注射用洛鉑等藥物，嚴(yán)重者需行腫瘤減滅術(shù)。

4、直接浸潤

癌細(xì)胞向鄰近組織連續(xù)性生長侵犯，如直腸癌浸潤前列腺或子宮頸。影像學(xué)可見組織界限模糊，可能伴隨排尿異常、陰道出血等相鄰器官癥狀。治療需擴(kuò)大切除范圍，術(shù)后配合卡培他濱片等口服化療藥物。

5、特殊途徑轉(zhuǎn)移

部分癌癥存在特異性轉(zhuǎn)移模式，如前列腺癌易發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌常轉(zhuǎn)移至縱隔。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或壓迫體征可能是首發(fā)表現(xiàn)，需通過PET-CT等檢查明確。治療需考慮放射性碘131治療或唑來膦酸注射液控制骨轉(zhuǎn)移。

癌細(xì)胞擴(kuò)散提示疾病進(jìn)入晚期，患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療周期，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或體重驟降應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)。心理支持對改善生存質(zhì)量尤為重要，可通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒。