天氣轉(zhuǎn)涼后皮膚出現(xiàn)瘙癢性疙瘩可能與寒冷性蕁麻疹、干性濕疹或膽堿能性蕁麻疹有關(guān)。這類癥狀通常由溫度變化刺激皮膚、屏障功能受損或免疫反應(yīng)異常等因素引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療等方式緩解。

1、寒冷性蕁麻疹

寒冷刺激導(dǎo)致皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張。表現(xiàn)為受涼后迅速出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，伴隨明顯瘙癢，溫暖環(huán)境可緩解?？赡芘c遺傳易感性或病毒感染有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，嚴(yán)重者需搭配糠酸莫米松乳膏外用。

2、干性濕疹

低溫低濕環(huán)境下皮脂分泌減少，角質(zhì)層水分流失加速。常見(jiàn)四肢伸側(cè)出現(xiàn)紅斑脫屑伴細(xì)小裂紋，搔抓后易繼發(fā)感染。日常需避免過(guò)度清潔，沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜如絲塔芙保濕霜。若出現(xiàn)滲出可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。

3、膽堿能性蕁麻疹

體溫驟變時(shí)乙酰膽堿分泌異常誘發(fā)微小丘疹，好發(fā)于軀干上部。運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或冷熱交替時(shí)癥狀加重，可見(jiàn)針尖大小紅疹伴灼熱感。建議避免劇烈溫度變化，可遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。

4、皮膚屏障受損

長(zhǎng)期熱水燙洗或堿性洗滌劑使用會(huì)破壞角質(zhì)層結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為皮膚干燥緊繃，遇冷出現(xiàn)網(wǎng)狀紅斑與瘙癢。需改用溫水清洗，每日使用含尿素成分的護(hù)手霜如優(yōu)色林修護(hù)霜，必要時(shí)夜間封包處理。

5、特應(yīng)性皮炎

慢性炎癥性皮膚病在寒冷季節(jié)易復(fù)發(fā)，肘窩腘窩處可見(jiàn)增厚性皮損。與FLG基因突變導(dǎo)致的絲聚蛋白缺乏相關(guān)。需堅(jiān)持使用吡美莫司乳膏維持治療，瘙癢劇烈時(shí)短期配合地奈德乳膏控制炎癥。

日常需注意洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。貼身衣物選用純棉材質(zhì)，避免羊毛等刺激性織物。冬季室內(nèi)濕度建議維持在50%左右，外出時(shí)做好防風(fēng)保暖。若皮疹持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)水皰、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)與斑貼試驗(yàn)。