檢查肝臟是否健康可通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)、病理學(xué)檢查及癥狀觀察等方式綜合評(píng)估。肝臟問(wèn)題可能由病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷或自身免疫性肝病等引起。

1、肝功能檢查

通過(guò)血液檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評(píng)估肝臟功能。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，總膽紅素異常可能反映膽汁排泄障礙。需空腹8-12小時(shí)采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。常見(jiàn)檢查項(xiàng)目包括肝功能八項(xiàng)、凝血功能檢測(cè)等。

2、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)、大小及血流情況，對(duì)脂肪肝、囊腫等有診斷價(jià)值。CT或MRI能清晰顯示腫瘤、血管病變等細(xì)微結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)掃描可鑒別占位性質(zhì)。彈性成像技術(shù)可無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度，適用于慢性肝病患者定期監(jiān)測(cè)。

3、病原學(xué)檢測(cè)

通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)乙肝表面抗原、丙肝抗體等明確病毒性肝炎感染。乙肝DNA定量和丙肝RNA檢測(cè)可判斷病毒復(fù)制活躍度。戊型肝炎IgM抗體陽(yáng)性提示急性感染。需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、病理學(xué)檢查

肝穿刺活檢是診斷肝纖維化、早期肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確病變性質(zhì)和程度。適用于不明原因肝功能異常、疑似自身免疫性疾病等病例。術(shù)后需臥床觀察6小時(shí)，監(jiān)測(cè)血壓和腹部體征，警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、癥狀觀察

長(zhǎng)期乏力、惡心厭油可能提示慢性肝病，皮膚鞏膜黃染需警惕膽紅素代謝異常。肝區(qū)隱痛伴隨蜘蛛痣可能為肝硬化表現(xiàn)。腹脹伴下肢水腫可能與低蛋白血癥相關(guān)。出現(xiàn)肝掌、男性乳房發(fā)育等體征應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，限制高脂高糖食物攝入，避免濫用藥物和酒精。慢性肝病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，乙肝攜帶者需定期檢測(cè)病毒載量。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退、尿色加深等預(yù)警癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善相關(guān)檢查明確診斷。