四歲兒童血糖升高可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、疲勞、反復(fù)感染等癥狀。兒童高血糖可能與遺傳因素、飲食不當(dāng)、胰島素分泌不足、免疫系統(tǒng)異常、其他疾病等因素有關(guān)，需通過(guò)血糖檢測(cè)確診。

1、多飲多尿

血糖升高導(dǎo)致血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，兒童會(huì)出現(xiàn)明顯口渴感，飲水量較平時(shí)顯著增加。同時(shí)因腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿，表現(xiàn)為排尿頻繁且尿量增多，部分患兒可能出現(xiàn)夜間遺尿或尿床復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)需記錄每日飲水量與排尿次數(shù)，避免含糖飲料攝入。

2、體重下降

盡管食欲可能亢進(jìn)，但葡萄糖無(wú)法被有效利用，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，導(dǎo)致體重在短期內(nèi)下降。患兒可能出現(xiàn)進(jìn)食量增加但體型消瘦，尤其面部與四肢脂肪減少明顯。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)體重變化，選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包、燕麥等作為主食。

3、持續(xù)疲勞

細(xì)胞能量代謝障礙會(huì)導(dǎo)致兒童活動(dòng)耐力降低，表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、不愿參與日常游戲或運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)站立困難。這與酮體蓄積引起的代謝性酸中毒有關(guān)，需警惕糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足休息。

4、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌和真菌，常見(jiàn)表現(xiàn)為皮膚癤腫、外陰炎、口腔鵝口瘡等，且感染愈合緩慢。部分患兒可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染或尿路感染。家長(zhǎng)需注意皮膚清潔，出現(xiàn)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用藥物。

5、視力模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正，表現(xiàn)為視物模糊、頻繁揉眼或瞇眼。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議定期進(jìn)行視力篩查，出現(xiàn)癥狀時(shí)需立即檢測(cè)血糖。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)空腹血糖與糖化血紅蛋白，確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行胰島素治療與飲食管理。每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，主食選擇糙米、蕎麥等粗糧，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，避免高糖零食。鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，但需預(yù)防低血糖發(fā)生，隨身攜帶無(wú)糖餅干應(yīng)急。定期復(fù)查血糖與并發(fā)癥篩查，家長(zhǎng)需接受糖尿病護(hù)理培訓(xùn)，掌握低血糖識(shí)別與處理技能。