眼底出血需要手術嗎
眼底出血是否需要手術取決于出血原因和嚴重程度，多數情況下可通過藥物治療控制，少數嚴重出血或合并視網膜脫離等并發(fā)癥時需手術干預。
眼底出血常見于糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變或視網膜靜脈阻塞等疾病。早期出血量少且未累及黃斑區(qū)時，通常采用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、活血化瘀類中成藥如復方血栓通膠囊，配合激光治療封閉滲漏血管。玻璃體腔注射抗血管內皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液可減輕新生血管出血。這類患者需定期復查眼底，控制血壓血糖等基礎疾病。
當出血量大導致玻璃體積血難以吸收，或引發(fā)牽引性視網膜脫離時，需行玻璃體切割術聯合視網膜復位術。手術可清除積血、解除視網膜牽拉，術中可能聯合眼內激光或硅油填充。術后需保持特殊體位促進視網膜貼附，避免劇烈運動防止再次出血。合并嚴重增殖性病變者可能需多次手術干預。
出現突發(fā)視力下降伴黑影飄動時應立即就診眼科，通過眼底檢查、光學相干斷層掃描等明確出血范圍。術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染，避免揉眼或碰撞術眼。日常注意控制三高指標，戒煙限酒，補充富含維生素C的深色蔬菜水果有助于血管健康。
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