新生兒膽道閉鎖早期表現(xiàn)主要有黃疸持續(xù)不退、陶土色糞便、尿液顏色加深、肝臟腫大、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。膽道閉鎖是一種先天性膽管發(fā)育異常疾病，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、黃疸持續(xù)不退

生理性黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退，若新生兒黃疸超過3周未退或逐漸加重，可能提示膽道閉鎖?；純?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚和鞏膜呈現(xiàn)橙黃色，血清膽紅素以直接膽紅素升高為主。家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化，記錄出現(xiàn)時(shí)間及范圍，就醫(yī)時(shí)需配合醫(yī)生進(jìn)行肝功能檢查和超聲檢查。

2、陶土色糞便

正常新生兒糞便為黃色或黃綠色，膽道閉鎖患兒因膽汁無法排入腸道，糞便呈灰白色或淺黃色，質(zhì)地較硬。家長(zhǎng)需每日記錄糞便顏色變化，避免與母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致的淺色糞便混淆。該癥狀出現(xiàn)后應(yīng)盡快進(jìn)行糞便膽紅素檢測(cè)和磁共振胰膽管造影檢查。

3、尿液顏色加深

患兒尿液呈深黃色或濃茶色，與正常新生兒無色或淡黃色尿液形成明顯對(duì)比。這是由于血液中直接膽紅素通過腎臟排泄所致。家長(zhǎng)需注意觀察尿布染色情況，及時(shí)留存尿液樣本供醫(yī)院檢測(cè)尿膽原和尿膽紅素水平。

4、肝臟腫大

體檢可觸及患兒右肋緣下質(zhì)地堅(jiān)硬的肝臟，超聲檢查顯示肝臟體積增大伴膽管擴(kuò)張。隨著病情進(jìn)展，患兒可能出現(xiàn)門靜脈高壓體征。家長(zhǎng)需注意觀察腹部膨隆程度，避免按壓腫大肝臟，就醫(yī)時(shí)需配合醫(yī)生完成肝臟彈性檢測(cè)。

5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

由于膽汁缺乏影響脂肪和脂溶性維生素吸收，患兒表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少、肌肉松弛?？赡馨殡S維生素K缺乏引起的出血傾向。家長(zhǎng)需定期測(cè)量體重和身長(zhǎng)，記錄喂養(yǎng)量和排便情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充中鏈甘油三酯配方奶和維生素制劑。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述任一表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即前往兒科或新生兒科就診。確診需結(jié)合血清總膽紅素測(cè)定、腹部超聲、肝膽核素掃描等檢查。葛西手術(shù)是60天內(nèi)患兒首選治療方案，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪肝功能。日常護(hù)理需保持皮膚清潔避免搔抓，使用軟尺定期測(cè)量頭圍和腹圍，喂養(yǎng)時(shí)少量多次避免嘔吐，接觸患兒前后嚴(yán)格洗手防止感染。遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑和維生素K1注射液，定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。