一歲半寶寶經(jīng)常肚子脹怎么回事
博禾醫(yī)生
一歲半寶寶經(jīng)常肚子脹可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、腸套疊等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
寶寶進(jìn)食過快、過量或攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯等,可能導(dǎo)致胃腸內(nèi)氣體堆積。家長(zhǎng)需注意少量多餐喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食,餐后豎抱拍嗝10-15分鐘??身槙r(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日2-3次,每次5分鐘。
因腸道乳糖酶分泌不足,無法分解奶制品中的乳糖而產(chǎn)生腹脹。表現(xiàn)為喝奶后腹鳴、腹瀉??蓢L試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,必要時(shí)進(jìn)行食物回避激發(fā)試驗(yàn)確診。
抗生素使用或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。同時(shí)增加膳食纖維攝入,如蘋果泥、燕麥粥等,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。
與腸道神經(jīng)發(fā)育不完善有關(guān),常伴隨排便不規(guī)律、哭鬧不安。需排除器質(zhì)性疾病后,可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉混懸液,或調(diào)節(jié)腸道功能的醒脾養(yǎng)兒顆粒。保持適宜環(huán)境溫度,避免腹部受涼加重癥狀。
屬于急腹癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。腹部觸診可能及臘腸樣包塊,超聲檢查可見靶環(huán)征。確診后需及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。該病多發(fā)于4-10月齡嬰幼兒,但1歲半仍需警惕。
日常護(hù)理需記錄寶寶腹脹發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用偏方。注意奶具消毒,輔食添加遵循由稀到稠、由少到多原則。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉,如蹬自行車動(dòng)作促進(jìn)排氣。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀,須立即就醫(yī)。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在消化系統(tǒng)問題。
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