X光片能檢查骨骼系統(tǒng)、肺部疾病、消化系統(tǒng)異物、心臟輪廓異常以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。X光檢查主要通過(guò)不同組織對(duì)X射線的吸收差異形成影像，適用于多種疾病的初步篩查。

1、骨骼系統(tǒng)

X光片可清晰顯示骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨腫瘤或骨質(zhì)疏松等骨骼病變。骨折時(shí)可見骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面相對(duì)位置改變。骨腫瘤可能在X光片上呈現(xiàn)溶骨性或成骨性破壞，骨質(zhì)疏松則顯示骨密度降低。對(duì)于外傷后肢體畸形或持續(xù)骨痛的患者，X光通常是首選的影像學(xué)檢查手段。

2、肺部疾病

X光能發(fā)現(xiàn)肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、胸腔積液等肺部病變。肺炎表現(xiàn)為片狀高密度影，肺結(jié)核可見纖維條索或鈣化灶，肺氣腫顯示肺野透亮度增高。胸腔積液在X光片上呈現(xiàn)肋膈角變鈍或大片致密影。長(zhǎng)期咳嗽、咯血或呼吸困難的患者需通過(guò)胸片進(jìn)行初步評(píng)估。

3、消化系統(tǒng)異物

X光可檢測(cè)食道、胃部或腸道內(nèi)的金屬異物、部分非金屬異物。金屬異物在X光下呈明顯高密度影，某些塑料或玻璃異物在特定體位下也可能顯影。對(duì)于誤吞異物后出現(xiàn)吞咽困難、腹痛的患者，腹部立位片能幫助定位異物位置。消化道穿孔時(shí)可見膈下游離氣體形成的半月征。

4、心臟輪廓異常

胸片能觀察心臟大小、形態(tài)變化，輔助診斷心臟擴(kuò)大、心包積液等疾病。心臟擴(kuò)大會(huì)使心影增大，心包積液呈燒瓶樣心影。慢性心力衰竭患者可通過(guò)系列胸片對(duì)比評(píng)估病情進(jìn)展。但心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)需依賴超聲心動(dòng)圖等進(jìn)一步檢查。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

約90%的泌尿系結(jié)石含有鈣質(zhì)，能在X光片上顯影。腎結(jié)石表現(xiàn)為腎區(qū)高密度影，輸尿管結(jié)石多位于生理狹窄處。對(duì)于突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿的患者，KUB平片是常用的初篩方法。陰性結(jié)石或較小結(jié)石可能需要CT等檢查確診。

接受X光檢查時(shí)應(yīng)去除檢查部位的金屬物品，孕婦需告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。檢查后無(wú)須特殊護(hù)理，但反復(fù)接受X光照射需關(guān)注累積輻射量。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他影像學(xué)檢查綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行CT或MRI進(jìn)一步明確診斷。日常保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持骨骼和心肺健康。