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小針刀治療腱鞘炎的原理

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#腱鞘炎

小針刀治療腱鞘炎的原理是通過松解粘連組織、改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)來緩解癥狀。小針刀結(jié)合了針灸針與手術(shù)刀的特點(diǎn),能精準(zhǔn)作用于病變部位。

小針刀治療腱鞘炎的核心在于機(jī)械性松解。當(dāng)針刀進(jìn)入腱鞘周圍粘連部位時,其扁平刀刃可橫向切割增厚的腱鞘及纖維粘連組織,解除肌腱滑動時的機(jī)械性卡壓。這一過程能直接減少肌腱與腱鞘間的異常摩擦,緩解疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。操作時醫(yī)生會沿肌腱走行方向平行進(jìn)針,避免損傷神經(jīng)血管。

針刀治療同時具有微創(chuàng)刺激效應(yīng)。針體穿刺可激活局部組織修復(fù)機(jī)制,促進(jìn)膠原纖維有序排列。針刀對穴位的物理刺激能調(diào)節(jié)局部微循環(huán),加速炎性介質(zhì)代謝,減輕腱鞘水腫。部分研究顯示這種刺激可能通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)降低疼痛敏感性。

小針刀治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,主要適用于狹窄性腱鞘炎早期、無明顯肌腱斷裂或嚴(yán)重感染者。術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)避免沾水,3天內(nèi)限制患肢劇烈活動。治療間隔通常為5-7天,多數(shù)患者需2-3次治療可獲得明顯改善。

腱鞘炎患者治療后應(yīng)配合康復(fù)鍛煉,如手指屈伸訓(xùn)練、腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動等,每日2-3組,每組10-15次。避免長時間重復(fù)性手部動作,工作時可佩戴護(hù)腕分擔(dān)肌腱負(fù)荷。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛加重需及時復(fù)診,必要時聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物輔助治療。

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