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牙黑了怎么才能變白

口腔科編輯 醫(yī)普觀察員
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牙齒變黑可通過牙齒美白、樹脂修復(fù)、瓷貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。牙齒變黑可能與色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等因素有關(guān)。

1、牙齒美白

牙齒美白適用于外源性色素沉積導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑,常見方法有冷光美白和家庭美白。冷光美白通過氧化還原反應(yīng)分解色素分子,家庭美白使用低濃度過氧化脲凝膠。美白后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時內(nèi)需避免深色食物。美白效果可持續(xù)1-2年,重度氟斑牙和四環(huán)素牙效果有限。

2、樹脂修復(fù)

樹脂修復(fù)適用于淺中度齲壞導(dǎo)致的局部牙齒發(fā)黑。醫(yī)生會去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂材料充填,顏色可匹配天然牙。修復(fù)后可能出現(xiàn)邊緣微滲漏,需定期檢查。該方法創(chuàng)傷小且價格較低,但大面積缺損易脫落,重度變色遮蓋效果欠佳。

3、瓷貼面修復(fù)

瓷貼面適用于前牙重度變色或釉質(zhì)發(fā)育不良。需磨除0.3-0.7毫米牙體組織,取模后粘結(jié)超薄瓷修復(fù)體。具有良好生物相容性和耐染色性,使用壽命可達(dá)10年以上。但存在牙體預(yù)備量較大、費用較高、粘結(jié)失敗需重新制作等局限性。

4、全冠修復(fù)

全冠修復(fù)適用于牙髓壞死或嚴(yán)重缺損的變色牙。需進(jìn)行根管治療后磨除整個牙冠,用金屬烤瓷冠或全瓷冠修復(fù)。能徹底改善顏色并恢復(fù)咀嚼功能,但會損失大量健康牙體組織。修復(fù)后需避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度。

5、生活習(xí)慣調(diào)整

減少吸煙、飲用咖啡和濃茶等染色飲食,進(jìn)食后及時漱口。使用含焦磷酸鹽的牙膏抑制色素沉積,巴氏刷牙法每日清潔2次。每年進(jìn)行1-2次超聲波潔治去除牙結(jié)石,兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。長期飲用高氟水地區(qū)建議使用去離子水。

牙齒變色需先明確病因,外源性著色可通過專業(yè)潔治改善,內(nèi)源性變色需根據(jù)程度選擇修復(fù)方案。日常使用軟毛牙刷和牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免自行使用強酸性美白產(chǎn)品損傷牙釉質(zhì),兒童期慎用氟化物預(yù)防氟斑牙。修復(fù)后出現(xiàn)疼痛或松動需及時復(fù)診。

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