

黃玉紅 主任醫(yī)師
老人排出黑綠色糞便并伴有肛門失禁需警惕消化道出血或感染,生存時間與病因及治療時機密切相關,常見原因包括飲食因素、藥物影響、消化道出血、腸道感染等。
1、飲食因素食用深色蔬菜、動物血制品或含鐵食物可能導致糞便顏色改變,調整飲食結構后癥狀可緩解,無須特殊治療。
2、藥物影響鐵劑、鉍劑等藥物會引起黑便,停藥后癥狀消失,必要時可遵醫(yī)囑更換為琥珀酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨等對胃腸刺激較小的補鐵藥物。
3、消化道出血可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張等因素有關,通常表現為嘔血、心悸等癥狀。需緊急就醫(yī)進行內鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、生長抑素、凝血酶等藥物。
4、腸道感染可能與細菌性痢疾、艱難梭菌感染等因素有關,通常表現為發(fā)熱、腹痛等癥狀。需進行糞便培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、萬古霉素、益生菌等藥物。
建議立即就醫(yī)明確病因,日常注意記錄排便情況,避免攝入刺激性食物,保持肛周皮膚清潔干燥。
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