怎樣才是原發(fā)性高血壓
原發(fā)性高血壓是指沒有明確病因的血壓持續(xù)升高，通常需要通過血壓測量、病史詢問、體格檢查和相關輔助檢查來診斷。原發(fā)性高血壓的診斷標準為在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。
原發(fā)性高血壓的診斷通常需要排除繼發(fā)性高血壓的可能。醫(yī)生會詳細詢問病史，了解是否有高血壓家族史、吸煙、飲酒、高鹽飲食、缺乏運動等危險因素。體格檢查包括測量身高、體重、腰圍，計算體重指數(shù)，檢查眼底、心臟、腎臟等器官是否有損害。輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血脂、血糖、心電圖、超聲心動圖等，以評估靶器官損害情況。動態(tài)血壓監(jiān)測有助于了解血壓晝夜變化規(guī)律，排除白大衣高血壓和隱匿性高血壓。
原發(fā)性高血壓的治療目標是降低血壓，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風險。生活方式干預是基礎治療措施，包括限制鈉鹽攝入、控制體重、戒煙限酒、增加運動、減輕精神壓力等。藥物治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的降壓藥物，常用降壓藥物包括鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑。降壓治療應遵循個體化原則，從小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合用藥時注意藥物相互作用。
原發(fā)性高血壓患者需要長期規(guī)律服藥，定期監(jiān)測血壓，每年至少進行一次全面體檢，評估靶器官損害情況。日常生活中應注意保持健康的生活方式，避免情緒激動和過度勞累，天氣變化時注意保暖。飲食上應減少鈉鹽攝入，多吃新鮮蔬菜水果，適量補充優(yōu)質蛋白和膳食纖維。適度運動有助于控制體重和血壓，建議每周進行中等強度有氧運動。戒煙限酒對血壓控制非常重要，吸煙會損傷血管內皮，飲酒會使血壓波動。保持良好的心態(tài)，避免長期精神緊張，必要時可尋求心理疏導。
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