寶寶嘔吐、拉肚子、發(fā)燒可能由胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏、中耳炎等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、物理降溫、對(duì)癥用藥等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由病毒感染引起，寶寶可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉伴隨低燒。發(fā)病與受涼或接觸病原體有關(guān)，癥狀包括食欲減退、腹部不適。治療需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ防止脫水，發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱，嘔吐嚴(yán)重可短期使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。家長(zhǎng)需保持寶寶飲食清淡，少量多次喂溫水。

2、輪狀病毒感染

輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉常見病原體，典型表現(xiàn)為水樣便、反復(fù)嘔吐和38℃左右發(fā)熱。病毒通過(guò)糞口傳播，可能伴有呼吸道癥狀。目前無(wú)特效抗病毒藥物，可服用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理，及時(shí)更換尿布，避免出現(xiàn)尿布疹。

3、細(xì)菌性腸炎

進(jìn)食不潔食物可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎，寶寶會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便、持續(xù)高熱和頻繁嘔吐。常見病原體包括沙門氏菌、志賀氏菌，需化驗(yàn)大便常規(guī)確診。治療可選用頭孢克肟顆?？垢腥?，配合蒙脫石散吸附毒素。家長(zhǎng)應(yīng)做好餐具消毒，腹瀉期間暫停乳制品，改喂食無(wú)乳糖配方奶粉。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能導(dǎo)致嘔吐、皮疹伴低熱，多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)發(fā)作。過(guò)敏反應(yīng)與遺傳體質(zhì)相關(guān)，可能引發(fā)腸黏膜水腫。需立即停用可疑食物，遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，配合葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)腸黏膜。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，逐步排查過(guò)敏原。

5、中耳炎

嬰幼兒中耳炎常因嗆奶引發(fā)，除發(fā)熱外可能出現(xiàn)嘔吐、抓耳動(dòng)作。耳部感染可刺激迷走神經(jīng)引發(fā)胃腸反應(yīng)。需耳鼻喉科檢查確診，使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，布洛芬混懸滴劑控制發(fā)熱。家長(zhǎng)喂奶時(shí)保持寶寶頭高位，避免奶液流入咽鼓管。

患病期間家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)寶寶體溫、尿量和脫水體征，如出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷或8小時(shí)無(wú)尿應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期給予米湯、蘋果泥等易消化食物，避免高糖高脂飲食。注意餐具煮沸消毒，便后及時(shí)洗手。疫苗接種可預(yù)防輪狀病毒等特定病原體感染，建議按計(jì)劃完成免疫程序。