兒童鼻炎不通氣鼻塞
博禾醫(yī)生
兒童鼻炎不通氣鼻塞可能與過(guò)敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等因素有關(guān),可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、腺樣體切除術(shù)、鼻腔異物取出等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過(guò)敏性鼻炎是兒童鼻塞的常見(jiàn)原因,多由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致?;純撼0殛嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖漿等抗組胺藥,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原。
急性鼻炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、發(fā)熱等。可用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗鼻腔,改善通氣。若繼發(fā)細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素?;疾∑陂g應(yīng)多飲水,保持空氣濕潤(rùn)。
鼻竇炎患兒除持續(xù)性鼻塞外,常有黃綠色膿涕、頭痛等癥狀。可能與細(xì)菌感染、解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。嚴(yán)重者需行鼻竇負(fù)壓置換治療。
腺樣體肥大會(huì)阻塞后鼻孔,導(dǎo)致睡眠張口呼吸、打鼾。反復(fù)感染或過(guò)敏刺激是主要誘因。輕癥可用孟魯司特鈉咀嚼片緩解,中重度肥大需行腺樣體低溫等離子消融術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子睡眠質(zhì)量,避免感冒誘發(fā)癥狀加重。
幼兒誤塞入紐扣、玩具零件等異物會(huì)導(dǎo)致單側(cè)鼻塞伴惡臭分泌物。須及時(shí)就醫(yī)通過(guò)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查,使用異物鉤或吸引器取出。禁止自行掏挖以免將異物推向深處。日常需將小物件放在兒童接觸不到的地方。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸二手煙。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴發(fā)熱、面部疼痛,應(yīng)立即就診。定期用生理鹽水噴霧清潔鼻腔可預(yù)防癥狀復(fù)發(fā),但需注意正確操作方法避免損傷鼻黏膜。
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