炮附子具有溫陽(yáng)散寒、回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛等功效，主要用于治療亡陽(yáng)虛脫、肢冷脈微、心腹冷痛、陽(yáng)痿宮冷、虛寒吐瀉、陰寒水腫、陽(yáng)虛外感、寒濕痹痛等病癥。炮附子是毛茛科植物烏頭子根的加工品，經(jīng)過(guò)炮制后毒性降低，但仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、溫陽(yáng)散寒

炮附子辛甘大熱，能溫一身之陽(yáng)，散寒效果顯著。適用于腎陽(yáng)虛衰導(dǎo)致的畏寒肢冷、腰膝酸軟，常與肉桂、山茱萸等配伍。脾陽(yáng)不振引起的脘腹冷痛、大便溏泄，可與干姜、白術(shù)同用。風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)冷痛，多與桂枝、麻黃等搭配使用。代表方劑如附子理中丸、四逆湯等。

2、回陽(yáng)救逆

炮附子能峻補(bǔ)元陽(yáng)，有回陽(yáng)救逆之效。主治大汗亡陽(yáng)導(dǎo)致的四肢厥逆、脈微欲絕等危重癥候，常與人參、干姜組成四逆湯類方劑。現(xiàn)代臨床用于心源性休克、急性心肌梗死等循環(huán)衰竭的搶救，需在監(jiān)護(hù)下使用。含炮附子的參附注射液已被納入急癥用藥目錄。

3、補(bǔ)火助陽(yáng)

炮附子可補(bǔ)命門之火，治療腎陽(yáng)不足引起的陽(yáng)痿滑精、宮冷不孕。常與鹿茸、巴戟天等壯陽(yáng)藥配伍，如右歸丸。甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能低下等內(nèi)分泌疾病出現(xiàn)陽(yáng)虛證候時(shí)，可在復(fù)方中加入炮附子。使用期間需監(jiān)測(cè)心率血壓變化。

4、散寒止痛

炮附子善逐經(jīng)絡(luò)之寒，緩解寒邪所致的頑固性疼痛。寒疝腹痛常配小茴香、烏藥，如天臺(tái)烏藥散。寒濕頭痛可與白芷、川芎同用。坐骨神經(jīng)痛屬寒濕型者，可用炮附子與獨(dú)活、桑寄生組方。其鎮(zhèn)痛作用與調(diào)節(jié)P物質(zhì)、前列腺素等致痛物質(zhì)有關(guān)。

5、其他應(yīng)用

炮附子還用于陰寒水腫（真武湯）、陽(yáng)虛外感（麻黃附子細(xì)辛湯）、陰疽瘡瘍（陽(yáng)和湯）等病癥。現(xiàn)代研究表明其有效成分烏頭類生物堿具有強(qiáng)心、抗炎、免疫調(diào)節(jié)作用。但需注意與白附子、關(guān)白附等名稱相近藥物的區(qū)別，避免誤用。

使用炮附子須由中醫(yī)師辨證施治，嚴(yán)格控制劑量，常規(guī)煎煮時(shí)間需超過(guò)60分鐘以降低毒性。孕婦、陰虛陽(yáng)亢者禁用，不宜與半夏、瓜蔞、貝母等藥物同用。服藥期間忌食生冷，出現(xiàn)口唇麻木、心悸等中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議將炮附子與其他藥材先煎，并定期復(fù)查肝腎功能。