糖尿病引起的陽痿早泄可通過控制血糖、藥物治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖尿病可能導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷、激素水平異常、心理壓力增加、代謝紊亂、局部微循環(huán)障礙等因素，通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、射精控制力下降、性欲減退、會(huì)陰麻木、排尿異常等癥狀。

1、控制血糖

長期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)功能，影響陰莖血流和敏感度?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。保持糖化血紅蛋白在合理范圍內(nèi)有助于改善性功能。

2、藥物治療

西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑可改善陰莖血流，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于早泄可選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片，或局部麻醉劑如利多卡因凝膠。避免自行購買壯陽藥物以免加重代謝負(fù)擔(dān)。

3、心理疏導(dǎo)

糖尿病患者的焦慮抑郁情緒會(huì)加重性功能障礙。認(rèn)知行為治療可緩解對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂，伴侶共同參與治療有助于減輕壓力。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物如艾司西酞普蘭片。

4、生活方式調(diào)整

戒煙限酒可改善血管內(nèi)皮功能，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走能增強(qiáng)心肺功能和睪酮分泌。地中海飲食模式富含抗氧化物質(zhì)，適量食用核桃、深海魚等有助于改善微循環(huán)。保持BMI在18.5-24之間可減少代謝異常對(duì)性功能的影響。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎陽虛型可用金匱腎氣丸，氣滯血瘀型適用血府逐瘀膠囊，需經(jīng)中醫(yī)辨證施治。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，艾灸神闕穴可溫補(bǔ)腎陽。中藥浴足通過刺激足部反射區(qū)改善循環(huán)，但皮膚破損者禁用。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習(xí)慣，每3-6個(gè)月檢查神經(jīng)傳導(dǎo)和血管功能。性功能障礙早期干預(yù)效果更好，避免過度勞累和熬夜。飲食上增加鋅元素?cái)z入如牡蠣、南瓜子，限制高GI食物。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與康復(fù)過程。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)需及時(shí)到內(nèi)分泌科或男科就診，排除其他器質(zhì)性疾病可能。