什么是心肌橋病
心肌橋病是指冠狀動脈的一部分走行于心肌內(nèi)，導致心臟收縮時血管受壓的一種先天性解剖變異。心肌橋病可能無明顯癥狀，也可能表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、心肌缺血等，嚴重時可引發(fā)心肌梗死。心肌橋病通常通過冠狀動脈造影、冠狀動脈CT血管成像等檢查確診。
心肌橋病的癥狀輕重與心肌橋的厚度、長度以及受壓程度有關(guān)。多數(shù)患者無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者會在劇烈運動、情緒激動或心臟負荷增加時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸等不適，癥狀類似心絞痛。極少數(shù)患者可能因心肌橋長期壓迫冠狀動脈，導致血管內(nèi)皮損傷、血栓形成，進而引發(fā)急性心肌梗死。
心肌橋病的治療需根據(jù)癥狀嚴重程度和并發(fā)癥風險決定。無癥狀者通常無須特殊治療，定期隨訪即可。有癥狀者可考慮使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊等藥物減輕心肌收縮力，降低血管受壓程度。對于藥物控制不佳或存在嚴重心肌缺血的患者，可能需要考慮外科手術(shù)如心肌橋松解術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)。
心肌橋病患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒波動，保持規(guī)律作息和健康飲食。戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂水平，有助于降低心血管事件風險。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等嚴重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日?？蛇M行低強度有氧運動如散步、游泳等，但需在醫(yī)生指導下制定個性化運動方案。
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