剖腹產(chǎn)傷口崩開表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)傷口崩開的表現(xiàn)主要有傷口滲液、局部紅腫、疼痛加劇、傷口裂開、發(fā)熱等。剖腹產(chǎn)傷口崩開可能與傷口感染、縫合技術(shù)不當(dāng)、過早活動(dòng)、營養(yǎng)不良、腹部壓力增高等因素有關(guān)。
剖腹產(chǎn)傷口崩開時(shí)可能出現(xiàn)淡黃色或血性液體滲出,液體可能帶有異味。傷口滲液通常與局部感染或脂肪液化有關(guān),感染可能由細(xì)菌侵入傷口導(dǎo)致?;颊呖勺襻t(yī)囑使用碘伏溶液消毒傷口,必要時(shí)使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。保持傷口干燥清潔,避免沾水。
傷口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹、溫度升高是常見表現(xiàn)。紅腫范圍可能逐漸擴(kuò)大,觸摸時(shí)有明顯壓痛。這種情況多與金黃色葡萄球菌等病原體感染有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥,配合口服阿奇霉素分散片治療。避免擠壓或摩擦紅腫部位。
原本減輕的傷口疼痛突然加重,呈持續(xù)性跳痛或刺痛,活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。疼痛加劇可能與傷口深部感染或縫合線反應(yīng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合頭孢呋辛酯片抗感染治療。臥床休息時(shí)采取半臥位,減少腹部張力。
可見傷口部分或完全裂開,皮下組織或縫線暴露。嚴(yán)重時(shí)可能看到筋膜層甚至腹腔內(nèi)容物。這種情況需立即就醫(yī)處理,可能需要清創(chuàng)后二次縫合。避免自行處理暴露的創(chuàng)面,可用無菌敷料臨時(shí)覆蓋保護(hù)傷口。
出現(xiàn)體溫超過38攝氏度的發(fā)熱,可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱多由傷口感染引起的全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。期間多飲水,監(jiān)測體溫變化。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。穿著寬松衣物減少摩擦,營養(yǎng)均衡有助于傷口愈合。如出現(xiàn)傷口異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理。遵醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,選擇安全性高的藥物。
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