老人褥瘡用什么藥膏抹
博禾醫(yī)生
老人褥瘡可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、濕潤(rùn)燒傷膏等藥物。褥瘡多因長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致皮膚缺血壞死,需結(jié)合清創(chuàng)護(hù)理與藥物治療。
磺胺嘧啶銀乳膏適用于輕度褥瘡伴淺表感染,含磺胺嘧啶與銀離子成分,具有廣譜抗菌作用,能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。使用前需清潔創(chuàng)面,避免接觸眼睛。對(duì)磺胺類藥物過敏者禁用。
莫匹羅星軟膏針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌引起的褥瘡感染,通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抑菌效果。適用于局部紅腫滲液的創(chuàng)面,每日涂抹前需用生理鹽水沖洗。偶見用藥部位灼熱感,通常不影響繼續(xù)使用。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B與桿菌肽,對(duì)混合感染性褥瘡效果較好,能協(xié)同殺滅多種耐藥菌。深部潰瘍需配合外科清創(chuàng),涂抹時(shí)避開黏膜組織。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。
重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)肉芽組織生成,適用于Ⅱ-Ⅲ期褥瘡修復(fù)期。需在控制感染后使用,每日換藥時(shí)保持創(chuàng)面濕潤(rùn)。避免與碘伏等消毒劑同用,可能影響活性成分效果。
濕潤(rùn)燒傷膏含黃柏、地榆等中藥成分,具有抗炎生肌作用,可用于無(wú)感染的Ⅰ-Ⅱ期褥瘡。形成油性保護(hù)膜減少摩擦,使用后需定期翻身減壓。滲出較多時(shí)需評(píng)估是否合并感染。
護(hù)理老人褥瘡需每2小時(shí)協(xié)助翻身,保持皮膚清潔干燥,使用氣墊床分散壓力。加強(qiáng)高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。定期觀察創(chuàng)面變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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