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乳腺癌早期惡性能治好嗎能活多久

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#乳腺癌#乳腺

乳腺癌早期惡性通常可以治愈,患者5年生存率超過90%。乳腺癌早期惡性可通過手術(shù)切除、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等方式治療,生存期與病理分期、分子分型、治療響應(yīng)等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除

早期乳腺癌首選保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),配合前哨淋巴結(jié)活檢。腫瘤直徑小于3厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。常用術(shù)式包括象限切除術(shù)、改良根治術(shù)等,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。

2、放療

保乳手術(shù)后需全乳放療降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),全乳切除術(shù)后若存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也需胸壁放療。放療可殺滅殘留癌細(xì)胞,常用技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療,療程通常持續(xù)5-6周。

3、化療

針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者需輔助化療,常用方案含蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類藥物,如多柔比星注射液聯(lián)合紫杉醇注射液?;熆赡芤鸸撬枰种?、脫發(fā)等副作用,需配合升白針等支持治療。

4、內(nèi)分泌治療

激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片等。治療期間需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度和骨密度,預(yù)防血栓和骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

5、靶向治療

HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療,療程持續(xù)1年。治療前需評(píng)估心功能,用藥期間定期監(jiān)測(cè)心臟射血分?jǐn)?shù),預(yù)防心臟毒性反應(yīng)。

早期乳腺癌患者治療后需終身隨訪,前5年每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物,5年后每年復(fù)查。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查轉(zhuǎn)移。家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持規(guī)范治療,關(guān)注心理健康,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。

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