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肝門(mén)部膽管癌四型是什么意思

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#膽管癌

肝門(mén)部膽管癌四型是指根據(jù)Bismuth-Corlette分型標(biāo)準(zhǔn)對(duì)肝門(mén)部膽管癌進(jìn)行的臨床分型,主要依據(jù)腫瘤在膽管系統(tǒng)的解剖位置分為Ⅰ型至Ⅳ型,其中Ⅳ型指腫瘤侵犯雙側(cè)二級(jí)膽管以上分支。

肝門(mén)部膽管癌的Bismuth-Corlette分型是指導(dǎo)治療方案選擇的重要依據(jù)。Ⅰ型腫瘤局限于肝總管未累及分叉部,手術(shù)切除概率較高;Ⅱ型侵犯肝總管分叉部但未波及左右肝管;Ⅲ型進(jìn)一步分為Ⅲa和Ⅲb亞型,分別代表腫瘤侵犯右肝管或左肝管;Ⅳ型為最晚期分型,表現(xiàn)為雙側(cè)二級(jí)膽管廣泛受侵,通常已失去根治性手術(shù)機(jī)會(huì)。該分型通過(guò)影像學(xué)檢查如MRCP或ERCP確定,能直觀反映腫瘤范圍與膽道梗阻程度。Ⅳ型患者常需通過(guò)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或支架置入緩解黃疸,聯(lián)合放化療可能延長(zhǎng)生存期。

肝門(mén)部膽管癌患者應(yīng)注意保持低脂飲食,避免油膩食物加重膽汁淤積,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),晚期患者可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。

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