拔了智齒后總覺得不適應(yīng)
關(guān)鍵詞：#智齒
拔了智齒后總覺得不適應(yīng)是常見的術(shù)后反應(yīng)，可能與傷口愈合、神經(jīng)敏感或咬合調(diào)整等因素相關(guān)。拔牙后1-3天內(nèi)輕微疼痛、腫脹屬于正?，F(xiàn)象，若持續(xù)超過1周或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)凝血塊形成初期，可能出現(xiàn)局部脹痛或異物感，此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格避免吮吸傷口、劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食過熱食物。術(shù)后3-5天軟組織修復(fù)階段，部分人群會(huì)對(duì)缺牙空間產(chǎn)生舌體習(xí)慣性觸碰行為，這種不適應(yīng)感通常隨鄰牙自然移位逐漸緩解。使用生理鹽水含漱可減少細(xì)菌滋生，但需避免用力漱口導(dǎo)致凝血塊脫落。若采用翻瓣去骨等復(fù)雜術(shù)式，骨組織愈合需3-6個(gè)月，期間可能出現(xiàn)牙齦凹陷或冷熱敏感，可選擇含氟牙膏緩解牙本質(zhì)暴露癥狀。
少數(shù)情況下，若出現(xiàn)持續(xù)放射性疼痛伴下頜麻木，可能提示下牙槽神經(jīng)損傷，需通過CBCT檢查評(píng)估神經(jīng)管位置。干槽癥患者常在術(shù)后3-4天出現(xiàn)劇烈跳痛與腐臭味，需由醫(yī)生清創(chuàng)并放置碘仿紗條。長(zhǎng)期咬合紊亂者需制作臨時(shí)義齒維持間隙，避免對(duì)頜牙過度萌出。糖尿病患者或免疫低下人群愈合延遲時(shí)，可考慮低強(qiáng)度激光照射促進(jìn)組織修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持流質(zhì)飲食2-3天，逐步過渡到軟食，避免用患側(cè)咀嚼。48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹，后期熱敷有助于淤血消散。建議使用兒童軟毛牙刷清潔口腔，戒煙酒及辛辣食物至少1周。若出現(xiàn)縫線松動(dòng)或異常出血，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生處理。規(guī)律作息與充足維生素C攝入能加速創(chuàng)面愈合，但需避免使用吸管等可能產(chǎn)生負(fù)壓的器具。
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