b超膽囊炎性改變什么意思
B超膽囊炎性改變通常指膽囊壁增厚、毛糙或膽囊周圍積液等影像學(xué)表現(xiàn)，提示可能存在膽囊炎。膽囊炎性改變可能由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
膽囊炎性改變在B超檢查中主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚超過3毫米，膽囊壁呈現(xiàn)分層或毛糙樣改變，部分患者可見膽囊周圍無回聲區(qū)提示積液。急性膽囊炎患者膽囊壁增厚更明顯，常伴有膽囊增大和墨菲征陽性；慢性膽囊炎則可能顯示膽囊萎縮或壁鈣化。膽囊結(jié)石是常見誘因，結(jié)石可嵌頓在膽囊頸部導(dǎo)致膽汁排出受阻，繼發(fā)細(xì)菌感染。細(xì)菌感染以大腸埃希菌和克雷伯菌多見，可通過血行或膽道逆行感染。長期膽汁淤積可能與膽道畸形、膽管狹窄或腫瘤壓迫有關(guān)，需進一步做磁共振胰膽管造影檢查鑒別。部分患者因高脂飲食誘發(fā)膽囊強烈收縮，導(dǎo)致膽囊壁機械性損傷出現(xiàn)炎性反應(yīng)。
膽囊炎性改變患者應(yīng)避免高脂、高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、油炸食品，選擇清淡易消化的米粥、面條等。規(guī)律進食可促進膽汁規(guī)律排放，減少淤積風(fēng)險。急性發(fā)作時需禁食并靜脈補液，慢性期可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。日常注意觀察腹痛性質(zhì)變化，若出現(xiàn)持續(xù)絞痛伴皮膚黃染需警惕膽總管梗阻。建議每半年復(fù)查腹部B超監(jiān)測膽囊情況，合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染概率。
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