慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等。慢性胃炎是胃黏膜長期受到刺激或損傷,導致胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)的一種疾病,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。
上腹隱痛是慢性胃炎最常見的癥狀之一,疼痛多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的隱痛、鈍痛或灼痛。疼痛常在進食后加重,空腹時可能減輕。幽門螺桿菌感染引起的胃炎,疼痛可能伴有規(guī)律性,與胃酸分泌周期相關(guān)。長期非甾體抗炎藥使用導致的胃炎,疼痛可能更為持續(xù)。膽汁反流性胃炎的上腹隱痛可能伴有口苦癥狀。
餐后飽脹表現(xiàn)為進食后上腹部有脹滿感,即使進食量不多也會感到不適。這種癥狀與胃排空功能障礙有關(guān),胃動力減弱導致食物在胃內(nèi)滯留時間延長。慢性萎縮性胃炎患者因胃腺體減少,消化酶分泌不足,食物消化吸收受影響,更容易出現(xiàn)餐后飽脹。部分患者可能伴有早飽感,即進食少量食物就產(chǎn)生飽腹感。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,產(chǎn)生燒灼感;噯氣則是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出。慢性胃炎患者因胃動力異常和胃食管括約肌功能失調(diào),容易出現(xiàn)這些癥狀。胃酸分泌過多的患者反酸癥狀更為明顯,可能伴有胸骨后燒灼感。胃酸分泌減少的患者則以噯氣為主,噯出氣體常帶有食物發(fā)酵的異味。
慢性胃炎患者常出現(xiàn)食欲減退,與胃黏膜炎癥導致的消化功能下降有關(guān)。胃竇部炎癥較重時,可能通過神經(jīng)反射抑制食欲。長期炎癥導致胃黏膜萎縮,胃酸和胃蛋白酶原分泌減少,食物消化吸收障礙,也會影響食欲。部分患者可能對某些食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是油膩、辛辣等刺激性食物。
長期慢性胃炎可能導致體重下降,主要與食欲減退、消化吸收功能障礙有關(guān)。胃黏膜萎縮嚴重的患者,因內(nèi)因子分泌減少影響維生素B12吸收,可能導致惡性貧血,進一步加重消瘦。幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎,可能通過影響胃的分泌和運動功能,導致營養(yǎng)吸收不良。非甾體抗炎藥相關(guān)性胃炎患者因長期腹痛影響進食,也可能出現(xiàn)明顯體重減輕。
慢性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化食物,少食多餐,避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物。戒煙限酒,避免使用損傷胃黏膜的藥物。保持規(guī)律作息,適當運動有助于改善胃腸功能。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),進行胃鏡等相關(guān)檢查明確診斷。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范進行根除治療,避免自行服用抑酸藥物掩蓋病情。
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