安起搏器后要長期吃藥嗎
博禾醫(yī)生
安裝心臟起搏器后是否需要長期服藥取決于具體病情,多數(shù)患者需配合藥物控制原發(fā)疾病,少數(shù)僅需定期隨訪。
對于合并冠心病、心力衰竭或心律失常的患者,安裝起搏器后仍需長期用藥。例如冠心病患者需持續(xù)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,以預(yù)防血栓形成和動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展;心力衰竭患者常需聯(lián)合使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等改善心功能;若存在房顫等快速性心律失常,可能需服用鹽酸胺碘酮片控制心室率。這些藥物通過不同機(jī)制與起搏器協(xié)同維持心臟功能,擅自停藥可能導(dǎo)致病情惡化。
單純因心動(dòng)過緩安裝起搏器的患者,若未合并其他心臟疾病,通常無須長期服藥。起搏器本身已能糾正心率問題,但需每3-6個(gè)月復(fù)查程控,監(jiān)測電極導(dǎo)線狀態(tài)和電池壽命。部分患者術(shù)后短期服用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,或使用布洛芬緩釋膠囊緩解切口疼痛,但屬階段性用藥。
術(shù)后應(yīng)避免靠近強(qiáng)磁場環(huán)境,每日自測脈搏并記錄異常心悸癥狀。飲食需控制鈉鹽攝入,保持適度活動(dòng)量,避免上肢過度伸展動(dòng)作。出現(xiàn)頭暈、持續(xù)心悸或起搏器部位紅腫發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果綜合評估是否需要調(diào)整藥物方案。
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