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四個(gè)月寶寶肺炎吃藥還是住院

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問題描述

四個(gè)月寶寶肺炎吃藥還是住院

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

四個(gè)月寶寶肺炎需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定治療方式,輕度可口服藥物,中重度需住院治療。主要評(píng)估指標(biāo)包括呼吸頻率、血氧飽和度、喂養(yǎng)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、口服藥物

適用于無呼吸急促、血氧正常且能正常進(jìn)食的輕度肺炎。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀態(tài)。

2、住院指征

出現(xiàn)呼吸超過50次/分、血氧低于92%、拒奶或精神萎靡時(shí)需住院??赡芘c細(xì)菌性肺炎、呼吸道合胞病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為喘息、三凹征等。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合霧化治療。

3、喂養(yǎng)護(hù)理

家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),保持頭部抬高體位。使用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞,哺乳前后清潔鼻腔。記錄每日尿量及進(jìn)食量,發(fā)現(xiàn)尿量減少立即就醫(yī)。

4、病情監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需觀察有無胸骨凹陷、呻吟或膚色發(fā)紺等危重征兆。若服藥48小時(shí)仍發(fā)熱或癥狀加重,須復(fù)查胸片評(píng)估是否出現(xiàn)肺不張、胸腔積液等并發(fā)癥。

保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸煙霧及呼吸道感染者?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力,定期隨訪至肺部啰音完全消失。

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