癌癥晚期口吐大量粘稠物
關(guān)鍵詞：#癌癥
癌癥晚期患者口吐大量粘稠物可能與腫瘤壓迫、感染、藥物副作用或代謝紊亂有關(guān)，需警惕呼吸道梗阻風(fēng)險。建議立即就醫(yī)評估，通過吸痰、抗感染或調(diào)整治療方案緩解癥狀。
腫瘤直接侵犯或阻塞呼吸道是常見原因。晚期腫瘤生長可能壓迫氣管或支氣管，導(dǎo)致分泌物無法正常排出。伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀時，需通過影像學(xué)檢查明確阻塞部位。醫(yī)生可能采用支氣管鏡解除梗阻，或使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物改善通氣。感染性肺炎也會引發(fā)分泌物增多。癌癥患者免疫力低下易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，痰液可能呈現(xiàn)黃色或綠色。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后選擇敏感藥物，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗感染治療。部分化療藥物或靶向藥會刺激黏膜分泌，例如吉非替尼片可能引起口腔和呼吸道黏液增多。此時需評估是否調(diào)整用藥方案，同時用生理鹽水霧化稀釋痰液。代謝異常如高鈣血癥或脫水會導(dǎo)致分泌物黏稠。需糾正電解質(zhì)紊亂并加強(qiáng)靜脈補(bǔ)液，必要時使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。
家屬應(yīng)協(xié)助患者保持半臥位以利引流，每日用生理鹽水棉球清潔口腔。記錄痰液量、顏色變化并及時反饋醫(yī)生。避免強(qiáng)行拍背以免造成腫瘤出血風(fēng)險，可遵醫(yī)囑使用振動排痰儀。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物減少黏膜刺激，如藕粉、米湯等，分次少量喂食防止嗆咳。若出現(xiàn)突發(fā)窒息表現(xiàn)，立即呼叫急救并采用海姆立克法急救。晚期癌癥的呼吸道管理需多學(xué)科協(xié)作，結(jié)合姑息治療改善生存質(zhì)量。
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