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小腿肌間靜脈血栓的癥狀

心血管內科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞:#血栓#癥狀

小腿肌間靜脈血栓的癥狀主要有局部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、活動受限等。小腿肌間靜脈血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷、靜脈血流淤滯等因素引起,可能伴隨下肢沉重感、站立時癥狀加重等表現(xiàn)。

1、局部腫脹

小腿肌間靜脈血栓會導致靜脈回流受阻,血液淤積在局部組織間隙,表現(xiàn)為患側小腿較健側明顯增粗。腫脹多從踝部向上蔓延,按壓后可出現(xiàn)凹陷性水腫?;颊呷粘苊饩米谜?,休息時抬高患肢促進血液回流。

2、疼痛

血栓刺激血管壁及周圍神經可引發(fā)持續(xù)性脹痛或鈍痛,活動后疼痛加劇。部分患者表現(xiàn)為腓腸肌壓痛或足背屈時牽拉痛。急性期可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、邁之靈片等抗凝藥物。

3、皮膚發(fā)紅

血栓引發(fā)局部炎癥反應會導致皮膚呈暗紅色或紫紅色改變,多沿靜脈走行分布。皮膚顏色改變可能與靜脈高壓、毛細血管破裂有關。需警惕是否合并感染,必要時使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等抗生素。

4、皮溫升高

由于血栓部位血流淤滯和炎癥因子釋放,患處皮膚溫度較健側升高,觸摸有灼熱感。這種現(xiàn)象與局部代謝產物堆積和血管擴張有關。急性期可通過冷敷緩解癥狀,禁止熱敷或按摩血栓部位。

5、活動受限

因疼痛和腫脹導致患肢負重困難,患者常出現(xiàn)跛行或不敢用力踩地。嚴重時可能影響踝關節(jié)背屈功能。恢復期應在醫(yī)生指導下循序漸進進行踝泵運動,使用彈力襪預防血栓后綜合征。

小腿肌間靜脈血栓患者需穿著二級壓力醫(yī)用彈力襪,每日累計穿戴時間不少于8小時。飲食上增加飲水促進循環(huán),限制高脂高鹽食物。避免劇烈運動或長時間保持同一姿勢,乘坐長途交通工具時每2小時活動下肢。若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞征兆須立即就醫(yī)。

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