月經(jīng)結(jié)束后仍有出血可能由激素紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、凝血功能障礙等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、激素紊亂
黃體功能不足或雌激素水平異??赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點滴出血,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,或采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片進(jìn)行周期治療。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉樣突起,容易引起經(jīng)間期出血或經(jīng)后淋漓不盡。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈?,確診需宮腔鏡檢查。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤凸向?qū)m腔時可能干擾子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長。常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確肌瘤大小位置,治療根據(jù)情況選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后可能使用戈舍瑞林緩釋植入劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、子宮腺肌癥
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮增大變硬,表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)期延長。磁共振檢查有助于診斷,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度可能需要使用亮丙瑞林微球注射劑抑制卵巢功能,或考慮子宮切除術(shù)。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固。常見癥狀包括皮膚瘀斑、牙齦出血等。需進(jìn)行凝血功能檢查和血小板計數(shù),確診后可能使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子或血小板。維生素K1注射液可用于部分凝血因子缺乏患者。
出現(xiàn)經(jīng)后出血需記錄出血時間和量,避免劇烈運(yùn)動和盆浴。保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力等癥狀,應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢測。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用止血藥或激素類藥物。